日揮健康保険組合

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手書き用ブランク用紙の利用方法

手書き用ブランク用紙の利用方法

  • 手書き用の健康保険被扶養者異動届は、正副2枚1組となっていますので、正副2枚とも印刷し、正副2枚とも必要事項を記入してください。
  • 本届は必ず印鑑を押印し、事業所担当者へ提出してください。事業所印がない届は受理されませんので注意願います。
    特例退職被保険者・任意継続被保険者の方は、直接組合に提出してください。

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