日揮健康保険組合

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海外で病気やけがをしたとき

海外で病気やけがをしたとき

必要書類

【添付書類】

提出期限 すみやかに
対象者 海外の医療機関にかかった被保険者・被扶養者
提出先 事業所担当者
  • ※任意継続被保険者・特例退職被保険者の方は当組合へ提出してください。
お問合せ先 健康保険組合
備考 給付額は、国内の健康保険で定めた治療費を基準とした額になります。

こんなことにご注意ください

  • 「疾病発生状況報告書」については、当該事業所または現場責任者の署名押印欄があります。
  • 家族が旅行中に受診した場合は、当該事業所の責任者の署名押印が必要です。
  • 家族が旅行中に受診した場合以外は、当該事業所または現場責任者の署名押印が必要です。
  • 当組合では、傷病名の判断資料として使用しますので、「疾病発生状況報告書」の記入をお願いします。

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